Prestaciones de salud y bienestar de los trabajadores
Informar del accidente a su corredor, agente o compañía de seguros Cuando se vea implicado en un accidente de tráfico con lesiones o daños materiales, debe informar a su agente, corredor o compañía de seguros en un plazo de siete días, independientemente de quién sea el culpable. Si no puede notificar el accidente en el plazo de siete días, infórmelo lo antes posible después. Si no avisa del accidente en un plazo razonable, es posible que su compañía de seguros no tenga que atender su reclamación. Tenga los hechos en la mano Es probable que su agente de seguros, corredor o representante de la compañía le pida algunos datos básicos. Para agilizar las cosas, trate de tener la siguiente información con usted cuando llame:
Lea su póliza Es una buena idea sentarse y leer detenidamente su póliza de automóvil de Ontario (OAP 1). En ella encontrará detalles específicos sobre sus coberturas de seguro, sus derechos y sus responsabilidades según el contrato. Si no tiene un ejemplar de la Póliza de Automóviles de Ontario (OAP 1), pida un ejemplar a su agente de seguros, corredor o liquidador de siniestros, o
Nuestras redes de proveedores médicos y programas de farmacia están en el centro de nuestro compromiso con la innovación y la mejora de los resultados de la reincorporación al trabajo, para que su trabajador lesionado y su empresa puedan volver a la actividad.
Las redes de proveedores médicos pueden ayudar a reducir el coste de los siniestros al tiempo que ofrecen servicios de calidad a los empleados con lesiones laborales. Puede encontrar rápidamente proveedores médicos locales en línea o por teléfono.
Ofrecido por Optum, nuestro gestor de beneficios de farmacia, el programa First Fill forma parte de nuestro programa de atención farmacéutica gestionada, que se compromete a ayudar a los trabajadores lesionados a recuperarse y volver al trabajo. Descargue nuestro formulario de activación del programa para empezar.
En muchos estados, las empresas están obligadas por ley a utilizar formularios de reclamación de indemnización por accidente de trabajo y avisos de publicación específicos del estado. Si busca los materiales requeridos específicos del estado o para acceder al sitio web de compensación de trabajadores de ese estado, haga clic aquí.
Este sitio web pretende ser informativo. Las descripciones se ofrecen sólo como un resumen de los productos y servicios disponibles y no pretenden ser exhaustivas y no constituyen una oferta de venta o una solicitud. Los productos y servicios descritos pueden no estar disponibles en todos los estados o jurisdicciones. Consulte su póliza, contrato de servicio o documentación del programa para conocer los términos, condiciones y exclusiones reales. Cualquier consulta relacionada con el tema aquí expuesto debe dirigirse a través de profesionales de seguros autorizados.
El modelo de servicio de reclamaciones faculta a los equipos de proveedores de servicios a ser responsables de las decisiones sobre reclamaciones para mejorar la eficiencia y garantizar que icare tenga visibilidad de la resolución de conflictos y la gestión de costes para obtener resultados más justos para los trabajadores lesionados y los empleadores.
Como parte de la implementación del modelo de servicio de icare, icare ha desarrollado un marco de decisión para la gestión de siniestros que refleja la Ley de Compensación a los Trabajadores de 1987 (Ley de 1987) y la Ley de Gestión de Lesiones Laborales y Compensación a los Trabajadores de 1998 (Ley de 1998).
Este marco describe las responsabilidades de decisión de los proveedores de servicios de reclamaciones designados y de icare como asegurador nominal. Los proveedores de servicios de reclamaciones son responsables y rinden cuentas de la mayoría de las decisiones, como las decisiones iniciales de responsabilidad sobre las reclamaciones, y cuando icare tiene la aprobación final, la decisión se toma de forma consultiva. icare es responsable de las decisiones complejas, los servicios de alto coste, la resolución de problemas, las reclamaciones y los litigios.
El Proveedor de Servicios de Reclamaciones da a los grandes empresarios acceso a un único punto de escalada y supervisión en toda su cartera de reclamaciones. Este punto de escalada puede ser una función específica, como un Servicio de Atención al Cliente o un Gestor de Cuentas, o puede combinarse con otra función, como un Jefe de Equipo de Siniestros.